• Hoe vaak kreeg u de afgelopen 4 weken een erectie tijdens uw seksuele activiteit? * - Kies een antwoord - Bijna nooit, of nooit Zelden (duidelijk in minder dan de helft van de gevallen) Soms (in ongeveer de helft van de gevallen) Meestal (duidelijk in meer dan de helft van de gevallen) Nagenoeg iedere keer of iedere keer
• Hoe vaak kreeg u de afgelopen 4 weken een erectie na seksuele prikkeling en hoe vaak waren uw erecties voldoende stijf om (uw partner) te kunnen penetreren? * - Kies een antwoord - Bijna nooit, of nooit Zelden (duidelijk in minder dan de helft van de gevallen) Soms (in ongeveer de helft van de gevallen) Meestal (duidelijk in meer dan de helft van de gevallen) Nagenoeg iedere keer of iedere keer
• Tijdens uw seksuele activiteiten van de afgelopen 4 weken, hoe vaak hebt u (uw partner) kunnen penetreren? * - Kies een antwoord - Bijna nooit, of nooit Zelden (duidelijk in minder dan de helft van de gevallen) Soms (in ongeveer de helft van de gevallen) Meestal (duidelijk in meer dan de helft van de gevallen) Nagenoeg iedere keer of iedere keer
• Hoe vaak hebt u de afgelopen 4 weken een erectie kunnen aanhouden na de penetratie (van uw partner)? * - Kies een antwoord - Bijna nooit, of nooit Zelden (duidelijk in minder dan de helft van de gevallen) Soms (in ongeveer de helft van de gevallen) Meestal (duidelijk in meer dan de helft van de gevallen) Nagenoeg iedere keer of iedere keer
• Hoe moeilijk was het de afgelopen 4 weken om een erectie aan te houden tot het einde van uw geslachtsgemeenschap? * - Kies een antwoord - Uiterst moeilijk Zeer moeilijk Moeilijk Niet zeer moeilijk Niet moeilijk

Deze vragenlijst en hun antwoorden kunnen dienen als uitgangspunt voor een gesprek met uw arts.

Deze pagina printen